第40章胃下垂 (第1/8頁)

胃下垂，醫學上稱為胃位移，是指胃部位置低於正常解剖位置，導致胃的緊張度下降，胃壁肌肉鬆弛，胃的形態和功能受到影響的一種病症。這種情況可能由多種因素引起，包括先天性因素、肌肉或神經功能障礙、長期節食或快速減肥、多次妊娠、手術後併發症等。此外，長期從事重體力勞動或長期臥床也可能增加患病風險。

胃下垂並非一種疾病，而是其他疾病或生理變化導致的一種表現。它可能不會直接引起症狀，但當胃部下垂到一定程度時，可能會影響胃的正常功能，導致消化不良、胃動力減弱等問題。胃下垂的診斷通常需要結合臨床症狀和影像學檢查，如X線鋇餐檢查、超聲檢查或胃鏡檢查，以評估胃的位置和形態。

胃下垂的治療主要是針對其症狀和引起下垂的原因，包括飲食調整、藥物治療、物理治療和在必要時的手術治療。預防胃下垂的措施包括保持健康的體重、避免過度節食、保持規律的飲食習慣、避免過度勞累和加強腹部肌肉鍛鍊。

胃下垂的病因可能包括以下幾個方面：

1. 解剖結構因素：一些人可能因為解剖結構上的異常，如胃周韌帶的鬆弛，導致胃部容易下垂。

2. 肌肉功能減弱：腹部肌肉力量不足或功能減弱，無法有效支撐胃部，可能導致胃下垂。

3. 長期節食或快速減肥：長期節食或快速減重可能使腹部脂肪減少，影響胃部的支撐，進而導致胃下垂。

4. 多次妊娠：多次懷孕的女性由於腹部多次膨脹和收縮，可能導致腹部肌肉鬆弛，進而引起胃下垂。

5. 手術後併發症：某些腹部手術可能會影響到腹部結構，導致胃下垂。

6. 長期臥床：長期臥床的患者由於缺乏運動，腹部肌肉可能會逐漸萎縮，導致胃下垂。

7. 年齡因素：隨著年齡的增長，身體的肌肉和韌帶等組織會逐漸退化，可能導致胃下垂。

8. 營養不良：長期營養不良可能影響肌肉和結締組織的健康，進而導致胃下垂。

9. 慢性消耗性疾病：如慢性阻塞性肺疾病(COPD)等，可能導致腹部壓力長期增高，影響胃部位置。

10. 神經因素：控制胃部肌肉的神經功能出現問題，也可能導致胃下垂。

胃下垂可能不會引起明顯症狀，但也可能伴隨消化不良、胃部不適、飽脹感、食慾下降等問題。確診胃下垂通常需要醫生結合病史、體檢和影像學檢查來確定。治療方法可能包括飲食調整、加強腹部肌肉鍛鍊、穿戴腹部支援帶或在個別情況下的手術治療。

胃下垂是一種臨床綜合徵，指的是站立時胃低於正常解剖位置，胃小彎弧線最低點降至髂嵴連線以下。輕度胃下垂可能沒有明顯症狀，但中度以上患者常出現胃腸動力差、消化不良的症狀。典型症狀包括腹脹及上腹不適、持續性隱痛、飯後噁心和嘔吐、便秘等，這些症狀可能與食物攝入的量有關，且飯後活動可能使疼痛加重 。

胃下垂的診斷主要依靠體格檢查及影像學檢查，如X線鋇餐造影檢查，可以幫助確診胃下垂，並具有無痛、安全等優點 。治療主要以預防為主，症狀輕者平時應注意加強營養，定時定量飲食，還可服用促進消化、促進胃動力的藥物，減少胃內容物停留時間，促進胃排空。若無明顯改善或症狀嚴重的患者可行手術治療 。

預防胃下垂可以透過避免長時間站立或久坐、不暴飲暴食、保持樂觀開朗的情緒、積極參加體育鍛煉等方法進行 。營養與飲食方面，建議少食多餐，細嚼慢嚥，食物細軟，餐後避免運動，餐後可平臥片刻，並注意補充營養，增加能量與營養攝入 。

胃下垂的臨床表現還包括神經精神症狀，如失眠、頭痛、頭昏、遲鈍、抑鬱等，